気付いたら傷がぷっくり赤みを帯びて膨れてるってことありませんか?もしかしたら、それはケロイド体質かもしれません。
私は、ギブスカッターの時に腕まで焼かれ、火傷をし、その火傷の傷が赤く青虫が乗ってるように膨れ上がりケロイド体質なんだと分かったんですが、そういう明確な傷からケロイドになった以外ってちょっと分かりにくいですよね。
しかも、ケロイド体質の人が帝王切開で出産することになった場合、その傷はどうなるのか?ケロイドになった部分は消せないのか?気になりますよね。
- ケロイド体質の見分け方
- 原因は?
- 帝王切開の傷は?
- ケロイドを目立たなくするには?
今回は、以上のことについて体験談を交えつつご説明したいと思います。
- ケロイド体質かどうかを調べる検査はなく、家族歴や傷あとの経過がヒントになる
- 原因は体質(遺伝)に加え、傷にかかる皮膚の引っ張り(張力)が大きいとされる
- 帝王切開の傷は、テープでの固定や医師の処方薬でケアできた(私の体験)
- 気になる傷あとは、早めに皮膚科・形成外科に相談を
ケロイド体質ってどうやって分かる?見分け方は?
- 親戚にケロイド体質の人がいるかどうか
- 手術跡や火傷の跡がケロイドになってるかどうか
- アレルギー体質であるかどうか
- ニキビ跡から予測
ケロイドはできやすい体質(遺伝)が関係すると考えられています。家族にケロイドができる人が多い家系があることも知られています。また、ケロイドは手術跡や火傷の跡がケロイドになるのも特徴です。そのような場合にはケロイド体質である可能性が高くなります。
また、喘息などのアレルギー疾患がある人に多いという報告もあります(ただし、アレルギー検査でケロイド体質がわかるわけではありません)。(出典: 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A ケロイド」)また、ニキビ跡が赤く膨れ上がる場合はケロイド体質なこともあります。
ですが、これ以外で、ケロイドと思っていたら皮膚がんということもあります。実は私も、頭の小さな傷がブクブク膨れ上がってきたんで、ケロイドかな?と思ってたんですが、皮膚科でついでの時に見せたら「皮膚がんになりかけてる」と緊急手術になったことがあります。気になるケロイドは医師に診せましょう。
関連記事)帝王切開の傷跡を目立たなくする!自分でできるケアの方法
ケロイドの原因って?
ケロイドは傷が治る最終段階で、皮膚の内側(真皮)でコラーゲンなどが作られすぎて盛り上がった状態をいいます。もとの傷の範囲で盛り上がるものを「肥厚性瘢痕(ひこうせいはんこん)」、傷の範囲を超えて広がるものを「ケロイド」と考えるとわかりやすいです。
黒人の人に多く、体質(遺伝)が関係しますが、それだけでなく傷のまわりの皮膚にかかる引っ張りの力がもっとも大きな要因とされています。高血圧や女性ホルモンで悪化することも知られていて、胸・肩・おなか(特におへそ)・耳たぶなどにできやすいです。(出典: 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A ケロイド」)
帝王切開の傷は?目立たなくする方法ってある?
帝王切開には、縦切りと横切りがあるってご存知ですか?私はケロイド体質なので、横切りを希望しました。傷が下の方だとパンツで隠れて目立たないというのもあるんですが、横切りはしわの線にそうため、縦切りより目立ちにくいと説明を受けました。ただ、切り方はお母さんと赤ちゃんの状態で医師が判断するものなので、希望がある場合は前もって相談しておきましょう。
- 傷を押さえるテープを貼る
- 皮膚科に塗り薬を処方してもらう
- 皮膚科に飲み薬を処方してもらう
傷を押さえるテープを貼る
傷を細かくふさぐように押さえるテープで、傷の開きを最小限に防ぎます。そして、その上から外れないよう防水テープも貼ります。これを剥がれてきたら自分で貼り換えをしつつ、産後すぐから約1カ月行いました。抜糸前は産院で行ってもらい、あとは自分で行いました。
傷を圧迫・固定する方法は、ケロイドを防ぐうえで有用性が高いとされていますが、皮膚科専門医などの指示のもとで行うことが大切です。(出典: 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A ケロイド」)
塗り薬
アンテベートというステロイドの塗り薬を処方してもらい、医師の指示にしたがって術後しばらく傷に塗り続けました。薬の種類や使う期間は人によって違うので、自己判断せず医師の指示に従ってください。
飲み薬
リザベン(トラニラスト)という、アレルギーの薬としても使われる飲み薬で、ケロイドの内服薬としても用いられます。ただ、私は「授乳中は使えない」と説明を受けました。授乳中の薬については、医師や薬剤師に相談してください。
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ケロイドを目立たなくする治療法は?
- ステロイド注射
- レーザー治療
- 切除手術
日本皮膚科学会によると、ケロイドの治療は副腎皮質ステロイド(塗り薬・テープ剤・注射)が第一選択で、飲み薬(トラニラスト)、シリコンジェルシートなどによる圧迫・固定、凍結療法、放射線療法、手術などを、症状に合わせて単独または組み合わせて行います。(出典: 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A ケロイド」)
ステロイド注射
ステロイド剤をケロイドに注射する方法です。炎症を抑え、悪化を防ぎます。
レーザー治療
LLLTなどの方法で、レーザーをケロイド部分にあてる治療を行う医療機関もあります。痛みや痒み、赤みをやわらげる目的で使われますが、効果や費用(保険がきくかどうか)は医療機関で確認しましょう。
切除手術
ケロイドを手術で切除し、皮膚を縫い合わせるものですが、術後またケロイドにならないように、Z形成術などの形成外科の方法で縫い、術後もケアする必要があります。同時にステロイド治療や放射線治療などを行う場合もあります。ケロイドは再発しやすいため、最低でも2年ほどの経過観察が必要とされています。
私の場合
私は、形成外科で切除手術を行いました。普通の傷を縫い合わせる手術より細かく縫い合わせ、3カ所ケロイドがあったんですが、72針縫いました。そして、術後細かくテープを貼り、傷が盛り上がらないよう注意しました。
ですが、私が手術を行ったのは夏。暑くてテープがかゆいし、はがれるし、結果医師が納得するものとはいきませんでしたが、これ以上の手術は痛みも伴うため、諦めました。
関節に近い部分は皮膚が引きつらないよう、ギザギザの形に縫いました。寒いと、傷部分が青くなるので、多少目立ちます。
ケロイドの盛り上がりはなくなったものの、傷としては残ります。
関連記事)ケロイド体質は遺伝する?BCGは大丈夫?
よくある疑問(Q&A)
Q. ケロイド体質かどうか、検査でわかる?
ケロイド体質かどうかを調べる検査はありません。家族にケロイドの人がいるか、これまでの手術あとやけがのあとが盛り上がったかなどがヒントになります。気になる傷あとは、医師に直接見てもらうのが確実です。
Q. 帝王切開の傷が赤く盛り上がってきたら?
肥厚性瘢痕やケロイドは、早めに治療を始めることが大切とされています。気づいたら、出産した産婦人科や皮膚科・形成外科に相談しましょう。(出典: 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A ケロイド」)
Q. ケロイド体質でもピアスをしていい?
ケロイドは耳たぶ(ピアスの穴)にもできやすく、日本皮膚科学会でも「ピアスなどもできれば控えた方がいい」とされています。(出典: 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A ケロイド」)
最後に
- ケロイドは手術後や火傷痕がケロイドになるのが特徴
- 体質(遺伝)に加え、傷にかかる皮膚の引っ張りの力が大きな要因とされる
- 帝王切開後の傷は、テープでの固定や医師の処方薬でケアできた(私の場合)
- ケロイド治療は、ステロイド(塗り薬・テープ・注射)が中心で、飲み薬・圧迫・放射線・切除手術などを組み合わせる
私の場合、逆子が治らず、帝王切開となったんですが、自分の傷より子供が元気に生まれてくることが1番という気持ちでした。ですが、結果、テープと塗り薬でケロイドにはならずにすんだので、この方法が少しでも役に立てばと思い、書かせて頂きました。良かったら参考にしてください。
傷あとが盛り上がってきた、かゆみや痛みがあるなど気になるときは、早めに皮膚科・形成外科や、出産した産婦人科に相談してくださいね。





