赤ちゃんの下痢が2週間以上続く！？整腸剤を飲ませても、いっこうに良くならない！

こんな症状の赤ちゃんに不安になられている親御さんも多いのでは？

もしかしたら乳糖不耐症を起こしているのかもしれません。あまり耳慣れない乳糖不耐症について、どんなものなのか、症状や治療法などご説明します。

赤ちゃんの乳糖不耐症（にゅうとうふたいしょう）とは？

ママ Aさん

乳糖不耐症とはどんなものですか？

先輩ママ Bさん

これはよく言う、『乳製品を食べるとお腹をこわす』というもので、赤ちゃんから大人まで、すべての人に発症する可能性があります。

母乳やミルク、牛乳など、すべての乳製品には「乳糖」という糖質が含まれます。

乳糖は小腸で、乳糖分解酵素（ラクターゼ）により、「ブドウ糖」と「ガラクトース」というふたつの成分に分解されます。その後小腸の粘膜から吸収され、栄養として体に入っていきます。

乳糖分解酵素が減ると乳糖は分解されず、消化吸収できなくなって腸内残ってしまい以下のような症状がみられます。

何らかの原因や持って生まれた体質などにより、乳糖分解酵素が減ってしまい、上記のような症状を引き起こすことを、乳糖不耐症と言います。

関連記事）子供のRSウイルス感染　経過と症状の関係

赤ちゃんの乳糖不耐症の症状とは？

ママ Aさん

赤ちゃんの乳糖不耐症の症状を教えて下さい。

赤ちゃんは、ウイルスや細菌による急性胃腸炎（特にロタウイルス感染症）にかかった後に発症しやすいです。

先輩ママ Bさん

2週間以上の長期にわたって下痢が続き、酸性便（酸っぱい臭いの便）になっている場合、二次性（後天的）乳糖不耐症になっている可能性が高いです。

一次性（先天的）は34週より前に産まれた早産児に多いです。ほとんどの赤ちゃんは、胃腸炎などが原因の二次性（後天的）乳糖不耐症です。

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赤ちゃんの乳糖不耐症の治療とは？

ママ Aさん

赤ちゃんの乳糖不耐症の治療方法を教えて下さい。

先輩ママ Bさん

軽いものであれば、日にち薬、赤ちゃんの様子を見て、自然に回復していくのを待ちますが、2週間以上も下痢が続く場合は、下記のような治療法がありますので、かかりつけ医と相談してみてください。

ミルクを飲む赤ちゃんの場合

一時的に無乳糖ミルクに切り替える。

★森永　ノンラクト　1,296円

★明治　ミルフィーHP　2,916円

★明治　ラクトレス　スティックパック　724円

完全母乳の赤ちゃんの場合

ガランターゼなどの乳糖分解酵素を授乳前に内服する。

また長く下痢が続いた場合は、赤ちゃんのおしりかぶれも気になります。皮膚科や小児科などで併せて相談してみてください。

赤ちゃんの乳糖不耐症、家でできる対処法は？

ママ Aさん

家でできる対処法はありますか？

まだ離乳食を始めていない赤ちゃんの場合は、上記のような対処法しかありません。様子を見るのか、薬を処方するのかをかかりつけ医と相談するのがいいでしょう。

先輩ママ Bさん

離乳食を始めている赤ちゃんは、乳製品からカルシウムを摂取することを避け、小魚、ひじき、緑色野菜、ナッツなどからカルシウムを摂取するようにしてください。

赤ちゃんの体が、乳製品をどれだけ取り入れる（キャパシティ）ことができるのか、確かめるのもひとつだと思います。チーズ１個なら大丈夫、２個は下痢になる、、、など大人にも言えることですので、自分の体を知っておくのも大切だと思います。

関連記事）乳腺炎の症状とその対策法。

最後に

日本人の大人でも約40％の人が、乳糖分解酵素が低いと言われています。牛乳を飲んだらお腹が下るなどよく聞きますね。もともと日本人は、乳製品を多く摂取する習慣がなかったため、このような症状になるそうです。

赤ちゃんの場合はまた原因がちがってきますので、少しでもおかしいなと思ったら、すぐにかかりつけ医に相談してみてください。

ママ Aさん

赤ちゃんの下痢が続く原因として、乳糖不耐症というものが考えられるのを知りませんでしたので、今回お話を聞けて本当に助かりました。ありがとうございました。

by lulemon

が、できる場所が場所だけに、病院には行きづらいもの。

でもトラブルを放置しておくと、あとあと大変なことになりかねません。そこで妊娠中の痔とその治療について調べてみました。
妊娠中で、痔に悩んでいる方は、参考にしてみてくださいね。

妊娠中に痔に！原因は？

妊娠中の痔の原因は主に３つ。

おなかが大きくなることで肛門や直腸を圧迫し、血行不良を招くことが痔の原因の一つなので、痔は妊娠後期に起こりやすいマイナートラブルの一つですが、最近の妊婦さんはデスクワークなどをしている人も多く、ストレスや運動不足から前期であっても痔になる人はいます。

妊娠中の痔、放っておくとどうなるの？

妊娠していなくても、なかなか受診しにくい痔。市販薬で治そうと試みる人も多いのですが、痔を治すには薬だけではなく「便秘になりにくい体にする」ための食生活の改善が必要不可欠です。

食生活を治さなければ、薬でいったんよくなっても、再発を繰り返す慢性の痔になる確率が高くなります。これを放置して悪化させると、手術を受けなければならなくなります。

また痔と大腸がんの症状は似ています。なかなかよくならない痔が大腸がんだった、というケースもあるので「また痔かあ」とほったらかしはNGです。

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痔に種類ってあるの？

痔には3つの種類があります。

切れ痔

おしりの粘膜が切れた状態のことです。さけ痔ともいいます。硬い便を無理やり押し出したり、下痢便が強い勢いで出ることで粘膜が裂けて起こります。出血は多くありませんが痛みが強いのが特徴。

いぼ痔

いぼ痔は、おしりにできものができる痔。痔の８割を占め、子供でもなることがあります。静脈のうっ血によって起こります。
おしりの内側にできる痔を「内痔核」、外側にできたものを「外痔核」といいますが、内側のいぼ痔は痛みをあまり感じません。外側にできた痔には痛みを感じます。排便時に真っ赤になるほど出血することがあります。

痔ろう

直腸内の最近が粘膜の中に入り込み、膿の袋を作ります。これが進行して体の外側にまでトンネルができたものが痔ろうです。
肛門の周辺が腫れてズキズキする、膿が出る、熱が出る、といった症状が出たら痔ろうです。市販薬で治すことはできないので、早めにお医者さんに診てもらう必要があります。妊娠中になることはあまりない痔です。

妊娠中に痔の治療ってできるの？

妊娠中でも痔の治療はできます。

痔なので肛門科がベストですが、肛門科での診察はベッドに寝た状態で体を「く」の字に曲げて行いますから、おなかの大きい状態では苦しい可能性も。

軽度の痔なら、産婦人科で薬を処方してもらえます。妊婦さんの痔は珍しくないので、先生も驚きません。
妊娠中であることは知っているので、妊娠中でも使える薬を出してもらえますから、市販薬を使うよりも安心です。

終わりに

妊娠したら痔になった、というケースは珍しくありません。恥ずかしくてもおしりのトラブルに困っているなら、定期健診の時に産婦人科の先生に相談しましょう。もし産婦人科の先生の手に負えないケースなら、専門の先生を紹介してもらうこともできます。
痔になってしまったら、食生活も同時に見直しましょう。
またシャワーでなくお風呂に入って、下半身の血行をよくするのも痔の予防効果がありますよ。

by　武藤はづき

きちんとお手入れしていないと、この小さな歯も虫歯になってしまいます。歯磨きも嫌がる子が多いので、虫歯予防のためとはいえ歯医者に連れていくなんて、とてもとても！　というお子さんも多いですよね。

でも乳歯はそのうち生え変わります。なら、ちょっとくらいの虫歯なんて放置していてもいいんじゃない？　と思ってしまいがちですが、本当のところはどうなのでしょう？

乳歯の虫歯についてご紹介します。

乳歯の虫歯、治療しないで放っておくとどうなる？

虫歯はお口の中の虫歯菌が、お手入れ不足でお口の中に残ってしまった食べカスなどを分解し、酸を生成。この酸が歯の表面を溶かしてできるのが虫歯です。

乳歯は歯の表面、エナメル質が薄いので虫歯の進行が早いのが特徴。放置しておくと歯の根っこにまで虫歯が広がって、根っこの下に膿がたまります。

膿がたまっていると、乳歯の下で待機している永久歯がしっかり成長できず、変形してもろい永久歯になってしまう可能性が。

乳歯の虫歯放置は、永久歯にも影響を与えてしまうのです。

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乳歯の虫歯治療の方法は？

初期虫歯は虫歯の部分を削ってからプラスチックを詰めます。根っこだけになってしまった場合は、永久歯の生えてくるスペースを確保するために根を残します。

神経にまで達した虫歯は神経を取るか切断をします。神経の中に虫歯菌が入ってしまうと永久歯との生え変わりに影響を与えてしまうためです。

虫歯治療の上でどうしても抜かなければならない場合、永久歯のスペースを確保する装置を入れる必要があります。

乳歯を虫歯にしないために、自宅でできる予防ケア

子供を虫歯にしないためには、

ことが大切です。

また、定期的に歯医者さんで診てもらいましょう。

おうちでせっせと歯磨きしていても取りきれない汚れがありますので、プロの手できれいにしてもらうと安心です。虫歯の早期発見にもつながります。

虫歯菌は家族内で感染するので、家族の虫歯を治療することもポイントです。

乳歯を虫歯にしないために、歯医者さんでするケア

虫歯予防のために歯医者さんに行くと、何をしてくれるのでしょうか？

最近の歯医者さんは「虫歯になったら歯医者へ」ではなく「虫歯にならないために歯医者へ」というスタンスに変わってきています。

子供の場合は3カ月から半年に一度が通う目安です。

大人の虫歯は黒くなりますが、子供の虫歯は白いので素人ではなかなか気づきにくいものです。

乳歯のケアは

がメインです。その他に虫歯になりやすい歯の溝を埋める「シーラント」や、その子に合った歯磨きの指導などもしてくれます。

うちの子は3歳ごろ炭酸好きで、歯が溶けてきたことを歯医者さんの定期検診で指摘され、歯医者さんに言われたことで3歳でも納得して炭酸断ちをしました。小学生になった今も「歯が溶けるので」とめったに炭酸を口にせず、おかげさまで虫歯ゼロです。

最後に

虫歯は、ならないことが何よりも大切です。

そのためにはホームケアにプラスして歯医者さんを有効に使いましょう。

歯磨き嫌いな子の歯のケアや、歯医者さんに連れていくことを思うと、げんなりしてしまいますが、最近の小児歯科は明るい雰囲気で、子供の大好きなキャラクターやDVDを用意してくれているところがたくさんあります。

痛くなければ「楽しい場所」として認識してくれますから、連れていくのも楽になりますよ。

by　武藤はづき

ある日子供の歯を仕上げ磨きしていたら、

「なにこれ？」

というできものが歯茎にできていたということありませんか？

または、食事中に

「歯が痛い」

と子供が訴え、口の中を見ると、歯じゃなくて歯茎が腫れているということも・・・！

お子さんの虫歯は痛みや見た目でわかりやすいものですが、歯茎にできものが出来ると、戸惑われる事多いですよね？

実は先日・・・うちの子の歯茎にもできものが！

しかも左右両方に、白いできものと、赤い腫れが！！

「これは何なの？」

「問題はないの？」

と急いで歯医者に連れて行きました。

今回は、そんな子供の歯茎にできた「できもの」「腫れ」について、その正体や原因などを調べてみました。

画像とともに説明いたします。

子供の歯茎のできものの正体は？

ママ Aさん

子供の歯茎にできものができているのを見つけました。

一体何なのでしょうか？

子供の歯茎のできものの正体は、フィステルというものがほとんどです。

これは、虫歯や何らかの外傷により歯の神経が死んでしまったり、根の治療に問題があった場合に、根の先に膿が溜まるもの。

その膿の出口が、歯茎に白いできものとして現れるのです。

この白いできものは根の先に膿が溜まると出来て、破れることで膿を出します。

その膿をすべて出し終わると、できものはなくなりますが、膿が溜まるとまたできものが出来てしまうんです。

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なぜフィステルができてしまったのか？その原因は？

ママ Aさん

フィステルができてしまう原因を教えて下さい。

先輩ママ Bさん

何故出来てしまったのか、その原因として考えられるもは以下の通りです。

• 虫歯の治療をした時、神経を残したが耐えることが不可能だった
• 何らかのアクシデントで歯の神経が切断されてしまった
• 根の治療において問題があった

虫歯の治療をした時、神経を残したが耐えることが不可能だった

深い虫歯を治療する時、歯医者さんは出来るだけ歯の神経を残すようにします。

しかし、歯自体に耐える力がない場合には神経が死んでしまうこともあるんです。

そうなると、根の先に膿が溜まってしまい歯茎に白いできものが出来る結果となります。

何らかのアクシデントで歯の神経が切断されてしまった

前歯を強くぶつけたりすると歯の神経が根元で切れ、歯の神経が死んでしまうことがあるんです。

歯の神経が死んでしまうと、根の先に膿が溜まり白いできものが出来てしまう原因となります。

根の治療において問題があった

歯の根っこ治療をした際、中の消毒がきちんと行なわれなかった為に、歯の根の先に膿が溜まり、歯茎に白いできものが出来る原因となります。

ちなみに、うちの子の場合もこのフィステルでした。

片方は白い膿のようなできもの、もう片方は小豆大の腫れでした。

白い膿のある小粒の方は、見るからに膿のような感じでしたが、もう一方はぶよぶよした少し固い腫れ。

歯磨きをしても痛がることはありませんでしたが、食事の際に

「食べにくい」

「歯が痛い」

というようになり、仕上げ磨きの際にじっくりチェックして、このできものに気づきました。

そして・・・うちの子の原因は、虫歯治療後によるもの。

エナメル形成不全のため、どんなに仕上げ磨きを気をつけていても、どんなにフッ素を塗りに定期的に通院しても、同じ歯が虫歯となりこのような結果に・・・。

フィステルの治療法は？

ママ Aさん

フィステルの治療法を教えて下さい。

先輩ママ Bさん

以下に説明しますので、参考にされて下さいね。

治療を行う前に歯の神経の状態を調べることになるでしょう。

レントゲンやCT画像を使い、神経があるかどうか確認し、さらに歯をたたいたりして、どれくらい痛みがあるかも確認します。

治療法としては、歯の上部から膿を出す治療、もしくは塗り薬によってできものが消えるのを待つという方法です。

膿を出す治療

これは、歯の被せ物や詰め物を取り外して、歯の内部で神経が通っていた部分にたまった膿を全て排除し、消毒しなおします。

感染していた部分を排除し、薬品で消毒を済ませると、歯の内部は無菌状態になるんです。

次に、隙間がない様に完全に詰め物をして終わりとなります。

※ただし・・・自分で膿を出してしまおうとするのは危険です。

口内には様々な細菌が生息しているため、そこから感染し、さらにひどくなってしまうこともあります。

塗り薬

できものができている場所（患部）に、塗り薬をつけ、3〜40分は飲食禁止です。

これを日を開けて、数回繰り返し、膿やできものが消えるのを待ちます。

また、中には化膿止めの薬が処方されることもあるでしょう。

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娘の歯茎にフィステルができてしまったー！かかりつけ医では消毒のみで治療予約が２週間後だったので心配になり、セカンドオピニオンで別医へ。すぐ処置開始してもらえてよかったー！神経はまだ少し生きてる様。あと数回治療予定。 化膿止めを晩と翌朝服用したところ、抗生剤の副作用か足を中心に蕁麻疹症状が…。抗生剤服用ストップしたら今朝は少し薄くなっていたのでよかった。気づいてくれた保育園の先生に感謝！ #フィステル #乳歯の前歯 #歯の裏に穴をあけて膿を出す #ラリキシン副作用 ？ #薬の副作用で蕁麻疹 ？ #歯医者ジプシー

yuka.tさん(@yuca_e7la7)がシェアした投稿 – 2018年10月月16日午後4時31分PDT

ちなみに、うちの子の場合は・・・

うちの子の場合、レントゲン撮影を行い、次に控えている永久歯には影響がないと確認できたため、塗り薬での治療となりました。

ただ、患部に薬を塗るだけで、唾液で流れてしまうんじゃない？

という心配がありましたが、日に日にできものは小さくなり、1週間ほどで子供自身も気にならない程度になりましたよ。

フィステル以外の場合もある？歯茎のできものの正体は？

ママ Aさん

フィステル以外の歯茎のできもので考えられるものはありますか？

実はフィステル以外に、口内炎や骨の塊ということもあります。

それぞれについて説明しますね。

口内炎

フィステルが出来る位置と似ている位置に出来ますが、口内炎は痛みを伴う事が殆どですので、区別する事は容易かと思われます。

骨の塊

• 歯を食いしばる癖のある子
• 歯軋りのある子

などに見られる骨の塊です。

とくに、寝てる間にそういう癖があると、親も気付きにくく、できものができて初めて知ったということもあります。

害は無いとされますので、そのままにされる事が多いようです。

最後に

ポイントをまとめます。

歯医者の通院を嫌がる子は多いですよね。

親としても、頻繁に嫌がる子を連れて通う歯医者は大変です。

その為には、お家での歯磨きの徹底と、予防歯科を考えるのが一番ではないでしょうか？

定期的なブラッシング指導やフッ素をぬりに歯医者へ通院し、歯医者は怖くないとこだよと教えることも重要ですが、日頃から『歯と歯茎の大切さ』をお子さんに十分に伝えるようにして下さいね。

あやより

そんな喘息を根本的に治療していく薬を、長期管理薬やコントローラーといいます。

その中心が、吸入ステロイドです。ステロイドと聞くと副作用は大丈夫なの？と思われる方も多いかもしれません。今回はこの吸入ステロイドの副作用と、ステロイドがなぜ効果的なのかについてまとめました。

小児喘息の吸入ステロイドの副作用は？

「吸入」ステロイドの場合、全身的なものはほとんど心配がなく、妊婦が喘息の場合、妊娠中でも使っても安全であると言われています。

ただし、のどや口の中に幾つか副作用が報告されています。

具体的には、喉の違和感や痛み、味覚が変化したり、舌が白くなるという副作用は報告されています。

ですので、吸入ステロイドを使ったあとは、必ずうがいや水を飲むなどして薬剤を洗い流すことが重要です。

ステロイドと聞くと副作用が心配になりますが、吸入ステロイドの場合は、経口や点滴などのステロイドとは異なるということですね。

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そもそもどうしてステロイドが効くのか？

この吸入ステロイドの登場により、コントロールがよくなり、発作頻度が減少して、入院が必要となる重篤な小児が減りました。

なぜこんなにステロイドが効くのでしょうか？吸入ステロイドには以下の特徴があると言われています。

このような優れた点があるため、好んで喘息の長期管理薬として吸入ステロイドは使われています。

気管支拡張薬なども使われることもありますが、あくまで脇役ですね。吸入ステロイドありきで使われます。

小児に使われる吸入ステロイド薬とは？

が主な治療薬です。どのタイプがよいかは、ケースバイケースです。乳児には吸うのは無理ですので、基本的にネブライザーを用いた薬が一般的です。

各製剤の保証噴霧回数は以下のとおりです。

ステロイドと気管支拡張薬の合剤もある！

現在では、吸入ステロイド薬と長時間作動型吸入β２刺激薬を配合した薬も出てきており、１剤で２つの効果が期待できます。

ただし、このような合剤はあくまでステロイド単独で治療効果がない場合に初めて試すというのが一般的です。

いきなり強力な薬を使うのはよくないということです。

最後に

今回は喘息で使われる吸入ステロイドの副作用とその対策、またどうして吸入ステロイドが喘息に効くのかについてまとめました。

「吸入」ステロイドの場合、長期に服用しても副作用は極めて少ないということです。ステロイドと聞いて恐る必要はありません。

by kudi

喘息はただの風邪ではありません。命に関わる病気の一つであり、早期発見早期治療が必要です。

今回はそんな小児喘息を診断する上で重要な３つのポイントについてまとめてみました。

小児喘息とは？大事なポイントは？

気管支喘息は、気道の慢性的な炎症であり、小さい子どもでも、気道に慢性的な炎症があれば、元に戻らなくなってしまうことがあります。ですので、早い段階で治療をしていく必要があります。特に近年、喘息の低年齢化が進んでおり、乳児喘息という言葉もこの最近しばしば聞くようになりました。

小さいころに喘息があっても、治療により小学生になると大丈夫になってくるという子供が多く、６歳未満が勝負とも言われます。

具体的には発作が起こってから治療をするのではなく、発作が起こる前に治療していくということが大事なのです。喘息といわれても、子供が調子が良いからといって喘息の治療を中断するのではなく、医師の指示に従って治療をしていくことが大事なんですね。

乳児の喘息の場合、年長児と違う点は気道がまだ狭いということです。ですので、痰が出しにくかったり、吸引がしにくいという特徴があります。また感染を合併しやすく、喘息を悪化させやすいのが特徴です。

ダニが最大のアレルゲンとなり、喘息を起こしやすいとされています。梅雨や台風の時期は特に注意が必要です。対策としては、掃除が重要なのですが、少なくとも寝具については掃除を必ずするようにしましょう。

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喘息は家族歴も重要？

喘息はアレルギーの一つで、家族歴も重要です。

家族歴については、

• アレルギーは、家族にアレルギーを持つ頻度が高い。
• 喘息では、その血縁者に喘息を持つ頻度がさらに高い。

また、合併症や既往症については、

• 喘息は、他のアレルギー疾患を合併している、もしくは既往症にある頻度が高い。
• 喘息は、特にアレルギー性鼻炎の既往が高率である。

といわれています。

喘息の診断はどうやってするの？

症状は低年齢であるほど症状の変動が激しく、大人のように呼吸機能の検査などもできないので、なかなか診断が難しいというのが乳幼児、小児喘息の特徴でもあります。

喘息の特徴は息を吐くときに喘鳴と言われるゼーゼーヒューヒューが聞かれます。疑わしい場合には、医療の現場では、実際即効性のある治療をしてみてそれに反応してよくなれば喘息だと判断することがあります。

具体的には、β２刺激薬という気管支を広げる薬を使います。これで気管支が広がって症状がよくなれば、喘息であったと判断するということです。

その際には上にあげたような、家族歴やアトピー性皮膚炎の既往があったかどうかというのも、重要な情報ですので、必ず医師に伝えるようにしましょう。

最後に

今回は喘息を診断する上で重要なポイントと、喘息とはどういう病気であり、どういった心構えとして親として接しなければならないかについてまとめました。

症状がよくなっていてもご自身の判断で治療を中断してはいけませんし、ご自宅の掃除、特に寝具の掃除が重要なんですね。

by kudi

ですが、子供の成長には個人差も大きく、ゆっくり身長が伸びる子もいれば、早めに伸びてそのあとあまり伸びない子など、発育のスピードもそれぞれです。

「うちの子、小さいんじゃないかな…。」
と身長の伸びを心配していても、そのうち伸びる伸びる！と周りに言われ、何もしないでいてやっぱり伸びなかった、なんてこともあります。

いくら栄養・運動・睡眠を心掛けていても、伸びないこともあります。
子供の低身長の原因には何があるのか、治療の必要はあるのか、などお話ししていきたいと思います。

子供の低身長の原因（治療の必要なし）

①体質的原因
両親の身長が低いなどの遺伝的なものや、もともとの体質的なことが原因となっています。
親から子供への身長の遺伝確率は２～３割と、それほど高いものではありませんが、一緒に暮らしていると同じものを食べ、同じような時間に寝起きするなど、食習慣や生活習慣が似通ってきてしまいます。
それが子供の身長の伸びに影響することもあるようなので、成長期までの子供にはきっちりとした生活習慣を身に着けさせたいですね。

ちなみに、両親の身長から子供の身長を予測できる計算式がありますので、一度やってみてくださいね。

②栄養不良
栄養不良だけでは極端な低身長にはならないようですが、食生活の見直し、改善が必要となってきます。
特にたんぱく質が不足していると、身長の伸びに影響してくるようです。

③心理的原因
「愛情遮断性低身長症」という症状があります。
精神的影響やストレスなどで、身長が伸びないことがあります。
影響を与えているのが親の場合、一定期間距離をあけることで、正常に成長ホルモンが分泌されて身長が伸びることがあるそうです。

④思春期が早く来る、遅く来る
思春期が早く来てしまうと、身長の伸びは止まってしまうことが多いです。
逆に遅く来てしまうと、高校生になってから伸び始めるといったケースもあるようです。

では、思春期とはいつのことを指すのか？
思春期＝成長期と考えてください。
だいたい女の子の場合10～12歳、男の子で12～15歳が平均だと言われています。

思春期には身長を伸ばす働きかけをする成長ホルモンの分泌が多くなります。
そのため、この時期の栄養・運動・睡眠はとても重要になります。

また成長ホルモンの分泌を助けるサプリメントなどもありますので、栄養や睡眠を十分にとっているのに身長の伸びが悪い場合などに利用してみてもいいですね。

子供の低身長の原因（治療の必要あり）

①成長ホルモンや甲状腺ホルモンの病気が原因
成長ホルモン分泌不全性低身長症や甲状腺機能低下症などの病気が原因になります。

【成長ホルモン分泌性低身長症】
脳下垂体がなんらかの障害をうけて（出産時の仮死状態や事故による脳の損傷など）、成長ホルモンの分泌が少なくなるか分泌されなくなります。
治療をしないで放っておくと、身長が130cmに満たない場合もあります。
成長ホルモン不足には注射によって補ってあげるという治療が有効になります。

【甲状腺機能低下症】
甲状腺ホルモンの分泌が不足した時に、身長の伸びが悪くなってしまうことがあります。
一過性のものや永続性のもの、軽症から重症まで症状はさまざまですが、新生児マススクリーニング検査で異常が認められれば、精密検査をおこなうことになります。
甲状腺ホルモンは、身長の伸びに影響するだけでなく、知的発達にも影響しますので、早めの治療が必要になります。
１日１回薬の内服などで甲状腺ホルモン不足を補う治療がなされます。

②染色体の病気が原因
ターナー症候群やプラダ―・ウィリー症候群などの病気が原因になります。

【ターナー症候群】
2000人に1人ぐらいの割合で発症する、女の子の染色体の病気です。
卵巣が発達せずに、女性ホルモンが不足します。
140cmに満たない低身長で、初潮が来なかったりします。
治療としては、成長ホルモンや女性ホルモンの投与が有効だということです。

【プラダ―・ウィリー症候群】
1万人に1人くらいの割合でみられる15番染色体の変異による病気です。
低身長だけではなく、肥満や発達障害などの症例もあるようです。
成長ホルモン投与などの治療がおこなわれます。

③骨や軟骨の病気が原因
軟骨異栄養症という病気が原因になります。
骨や軟骨の異常のため、身長が伸びません。
手足が短いなど、体のバランスに特徴がみられ、130cmに満たない場合もあります。
成長ホルモン投与治療や、整形外科で骨延長術などをおこないます。

④子宮内発育不全が原因
正期産で生まれても、おなかのなかで発育が遅れたりとまったりして身長体重が小さい赤ちゃんや、早産などで小さく生まれた赤ちゃんに低身長がみられます。
小さく産んで大きく育てる、とよく言います。
小さく生まれても３歳までには身長が伸びることがほとんどですが、なかなか標準枠に入ってこなかったり、後々まで追いつかない、ということもあります。
身長の伸びが悪い場合、成長ホルモン治療をおこなうこともあります。

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我が家の三男の場合

うちの三男は双子で生まれましたが、次男が2600gあったのに対し、三男は1400gの極低出生体重児でした。
そのため、この月齢や年齢ではこの範囲内に９割の子どもが入りますよ、という成長曲線を今も下回っています。

うちの三男の場合は、子宮内発育不全に加えて、検査の結果で軽症ではありますが、甲状腺機能低下症がみられたため、１歳になるまえから、毎日チラーヂンSという薬の内服をおこなっています。
それに加えて、２～３ヶ月に１回の発達健診があります。
身長体重の計測と、血液検査で甲状腺ホルモンにかかわる数値をみてもらっています。
今のところ身長だけで、知能的に問題はありません。

小さいなりに身長は伸びていますので、薬の量も徐々に減ってきています。

この治療、主治医の先生には３歳が目安となるといわれています。
３歳になっても標準枠内に入ってこない場合、成長ホルモン投与の治療を始めましょうと言われています。

男の子なので、少しでも身長は伸びてほしいなという希望もあり、治療は受けるつもりでいますが、成長ホルモン治療と言うのは正直お金がかかります。
小児慢性特定疾患医療費を受給することができれば、高額な治療費をカバーしてもらうことはできますが、その認定もなかなか厳しいものがあるようです。

経済的な理由で、成長ホルモン治療を諦めた、という話はネットのあちこちで見られます。
この治療は、1ヶ月2ヶ月で終了するようなものではなく長期戦になるので、私も主人も悩んでいるところではあります。

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まとめ

低身長には治療の必要のないものと、治療の必要なものがあります。
治療が必要なものはなるべく早く治療を始めたほうが効果は出やすいです。

治療が必要なものは、栄養・運動・睡眠を十分にとったりしていても、身長の伸びが悪くなります。

検査でわかることがほとんどですので、医療機関や学校で指摘を受けたり、もしかして…と思うことがあれば、早めの受診をおすすめします。
まずは相談、という形でもいいと思いますよ。

by meeco

子供を育てるまで、溶連菌感染はあまり耳にしたことがなくどのような病気なのか気になったので調べてみたところ、治療が遅れると怖い病気だということがわかりました。

今回は、溶連菌感染がなぜ怖いのかをお話ししたいと思います。

溶連菌感染が怖い理由とは？

ママ Aさん

溶連菌感染が怖い理由は何ですか？

先輩ママ Bさん

それは、溶連菌感染症には合併症を引き起こす可能性があるからです。

一般的なウイルスによる風邪の場合、症状が治れば、処方された薬は飲むのを止めますよね。ところが、溶連菌の場合、なぜ抗生物質を飲みきるように言われるのでしょうか？

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溶連菌感染の合併症とは？

先輩ママ Bさん

具体的には以下のような合併症を引き起こします。

関連記事）子供の溶連菌の症状は？

そもそも溶連菌とは？

Ａ群溶血性レンサ球菌という細菌が感染して、発熱、咳嗽、鼻汁、咽頭痛、嚥下困難などのかぜ様症状を引き起こします。
昔は命を落とす病気と恐れられて隔離されていたこともあるようです。

先輩ママ Bさん

初期症状としては以下のものがあります。

溶連菌の診断と治療は？

溶連菌関連を疑う場合、病院を受診すると綿棒で、のどの粘膜を少しこすり、簡易キットを使用して医師が診断します。５分以内で診断が可能です。

溶連菌が陽性と診断されると、ペニシリン(薬剤名はサワシリンなど)という抗生物質が処方されて７日から１０日服用し続けることになります。
この服用しきるという点が大事なんですね。

服用し終えた後は、症状が治っていれば原則治療終了ですが、厳密には、尿検査を実施し陰性であれば治療終了となります。

どのような症状のときに溶連菌を疑うの？

ママ Aさん

どのような症状のときに溶連菌を疑うのでしょうか？

症状だけだと、抗生物質を必要としないウイルスと区別がつきにくいですが、どのような症状がある時に医師は溶連菌を疑うのかを調べてみました。

先輩ママ Bさん

以下を参考にして下さいね。

この４項目のうち、該当するものが多いほど、ウイルスではなく、溶連菌感染の可能性がより高く、簡易キットによる検査の対象になるようです。

簡易キットによる検査を行わなくても、該当するものが多ければ、溶連菌感染と診断して、抗生物質が処方されることも多いようです。

この診断基準はあくまで医師が診察の上で行うものであり、ご家庭では目安にはなりますが、自己判断はしないようにしましょうね。

関連記事）子供のRSウイルス感染　経過と症状の関係

最後に

今回は溶連菌感染の治療を中途半端に行ってしまうと、命の危険をもおびやかす合併症を生じうるということについてお話ししました。

このような怖い合併症をおこさないようにするためには、必ず自己診断はしないで医師の指示通りに治療を行い完治させることが大切だと感じました。

症状が普通のウイルスによる風邪と非常に似ているため、普通の風邪と判断して「放っておけば治るだろう」と思ってしまいがちですが、頭の片隅に、合併症が怖い溶連菌感染の可能性を入れておきましょう。

ママ Aさん

溶連菌感染は、合併症を起こす可能性があるのですね。この様な情報が事前に分かり助かりました。ありがとうございました。

by bellj375

実は、うちの下の子が4カ月の時にこのRSウイルスに感染し、入院したことがあります。たいしたことないよくある風邪といっても乳児がかかると入院となってしまうことも多いんですよね。

2歳くらいまでには、ほとんどの子供がかかるというRSウイルス感染症に罹患した場合の経過と症状、及び、治療について簡単にまとめてみました。

潜伏期間は？

保育園で子供の友達がRSウイルスと診断されたそうです。RSウイルスについて教えて下さい。

まずは、RSウイルスの潜伏期間をご説明します。

感染してから4～5日くらい

潜伏期間になるので、これといって目立つ症状が出たり体調が崩れてきたりということは、あまり見られません。

家族がうつらないためには、普段から手洗いやうがい等をする習慣を身につけ、外から帰った時には、必ずするようにしておくと良いですね。

関連記事）新生児がＲＳウイルスにかかると症状が悪化することがあるって知っていましたか？

RSウイルスの症状は？

RSウイルスの主な症状について教えて下さい。

感染後4～5日くらいから1週間程度で症状が出はじめます。症状は以下の通りです。

鼻水や軽い咳の症状が見られるようになります。やがて、発熱する場合もありますが、通常の風邪に似た症状なので、判断がつきにくいかもしれません。

いずれにしても、治療としては対処療法になります。しかし、自己判断で行うよりは病院へ行き、医師による処方を受けた方が、風邪でもRSウイルス感染症でも安心ではないでしょうか。

特に、自分で鼻をかみにくい幼い子供の場合は、病院で鼻水の吸引をしてもらえることもあります。また、各症状を鎮める子供用の飲み薬も出してもらえるでしょう。

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症状が出てからの悪化や長引く場合

風邪とほぼ同じなのに、RSウイルスと騒ぐのは何故でしょう？

RSウイルスの場合、中にはなかなか治らず悪化して症状がひとくなることもあるんです。

RSウイルス感染症は、風邪と似たような症状が出ますが、1週間程度で治まってきます。しかし、このような軽症で治まらずに悪化する場合もあり、症状の変化には注意が必要です。

特に、咳や呼吸の際に「ぜーぜー」といった感じの様子が見られたら要注意です。風邪ではなく、RSウイルス感染症によるものである可能性が高く、適切な診察や治療を受けるために、病院へ行きましょう。

気管支拡張や痰除去等の薬など、必要な治療を早く受けられます。

乳幼児の中でも、乳児が悪化すると、無呼吸の状態が引き起こされ、命が危なくなる恐れも出てきます。そうでなくとも、呼吸器に関する症状の変化には気をつけたいものですね。

うちの場合、上の子の軽い風邪であったRSウイルスが下の子にも感染し、咳が長引くと思ったら、小児科で「音がおかしい」と言われ、入院することになり、レントゲン検査の結果、肺炎になっていました。

関連記事）

• ＲＳウィルスで赤ちゃんが入院するのはどんな時？期間はどれ位？
• RS ウイルス　子供の症状は？ 乳児は特に注意が必要

最後に

RSウイルス感染症は、最近では冬場だけではなく夏場の患者も増えてきているようです。鼻水や咳といった風邪に似た症状から始まりますが、それだけに、重症化すると呼吸関係で心配な状況に陥りやすいのではないでしょうか。

そのため、RSウイルスに感染・発症しないように、普段から手洗いやうがい、マスクといった自衛もしっかりと心がけておきたいですよね。

また、鼻水や咳といった症状が続く場合は、その症状の変化に注意を払って、早めに対応しましょう。そうすることで、適切な治療をきちんと受けることができるのです。

by　あゆみんマム

妊娠中に虫歯になると治療はどうなるのでしょうか。

虫歯治療になると、痛みが出ている場合、麻酔を使用したりする場合もありますね。

妊娠中の麻酔やレントゲンはどうなのでしょうか。
今回は妊娠中の歯の治療についてお話ししたいと思います。

妊娠中にできる歯医者での治療は？

• 虫歯の治療
  歯を削って詰めることや神経を抜く治療
• 歯周病の治療
  妊娠中はホルモンの関係で歯茎から出血しやすくなります。
  それを放置すると歯周病が悪化します。
  妊娠中こそ症状があれば歯周病の治療をしなければなりません。

麻酔やレントゲンをしてもいいの？

虫歯の治療といえば、痛みが出ている場合は、歯を削る時に麻酔を打つことが多いですね。

さらに、虫歯の深さを見るためにレントゲンを撮ることもあります。

妊娠中は服用できない薬があったりするので、麻酔などができないと思っている人は多いでしょう。

しかし、歯医者での麻酔は無痛分娩などで使う麻酔と同じ局所麻酔なのです。
そして、同様にレントゲンでは歯の部分のみを写すため、鉛のエプロンで体を覆います。

なので、ほとんど影響がないようです。
ですから、妊娠中は虫歯などの治療はほとんどできます。

妊娠中はどうしても歯医者にはいきたくないと思ってしまいますが、歯周病が悪化すると、胎児にも影響があり、早産の原因にもなると言われています。

歯医者での治療に使われる麻酔やレントゲンはほとんど影響がないので、早産のリスクや虫歯の痛みのことを考えても治療したほうが賢明です。

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妊娠中にできない治療

• 親知らずなどの抜歯
• 外科的な処置

これらは治療後に抗生物質を服用しなければならないため、避けたほうがよいようです。

まとめ

私も現在妊娠中で、二ヶ月ほど前に知らない間に歯に穴がきれいにあいていたので、詰め物が取れただけだと思っていました。

小さな穴だったので、放っておいたのですが、そのうち他の歯の詰め物が取れてしまい、渋々歯医者に行くことにしました。

すると最初に開いた穴は実は虫歯のせいで歯が欠けてしまったとのことでした。
というわけで、虫歯治療をしなければならなくなったのですが、やはり麻酔はできるだけしたくないと考えていました。

でも、歯医者の麻酔は大丈夫だということが分かり、安心して治療ができそうです。

また、妊娠中期辺りから、歯磨きのたびに歯茎から出血しています。
大したことがないからと放っておこうと思っていたのですが・・・。

歯周病って怖いですね。
私はあまり薬などに頼りたくないと思っているので、先日なたまめ茶という歯周病によいと言われているお茶を見つけ、買ってきました。

それを続けて飲んでいると確かに出血がましになっています。
やめるとまた出血するということは、やはりなたまめ茶が効いているということですよね。

歯の治療での麻酔は免れないとしても、出産までのあと数ヶ月、歯周病はなたまめ茶で乗り切ろうと思います。

なたまめ茶はおすすめですが、歯周病がひどくなりそうであればきちんと治療しましょうね。

ｂｙさっちん